自作「熱」 - 張傑

2014年8月26日 - 信報

袁生袁太初為人父人母，擔心他們連自己也不是照顧得太好，他們聽老人家說，嬰兒抵抗力弱，一病的話可大可小。所以在家中暖爐、浴空寶、暖包一應俱備。在街上，大衣、棉內衣、手套、襪子、帽子、包被都是「必需品」。而且，他們有習慣每天每隔四小時吩咐工人量一次體溫。本來是「天衣無縫」的計劃，但卻在孩子兩個月的時候大出事。

他們發覺孩子的體溫時常在攝氏37.4至37.8度徘徊，但除此之外，看似一切無異，朋友告訴孩子有些病，例如尿道炎，可以除了發燒外，完全沒有病徵，所以，他們便帶孩子見醫生。醫生甲看了說沒有問題，醫生乙看罷要求抽血和留小便化驗，結果正常。由於體溫仍然正常，所以又找了醫生丙，嘗試服用抗生素試一試但也沒「進展」，最後，我變成了「醫生丁」。

見過孩子，做了全身詳細檢查，而且看了之前的報告，我發現一切正常。不過有趣的是，當我要求袁太替孩子解衣檢查時，她花了很長時間，足足三分鐘，原因是她約脫了七件衣服；再問清楚，原來孩子平日也是這個數量的衣服，我想事情應該歸咎於穿得太多，而非真正的病。原因是：一、臨床檢查一切正常，而且基本化驗正常；二、所謂「發燒」並不是持續，只是不規律的「上上落落」，不像傳統病理性疾病；三、衣服的數目在任何所形容的情況都是多了一點。

我告訴袁氏夫婦減少衣服的數目，並告訴一些較客觀的標準讓他們參考：一、孩子約比成人多穿一件衣服便可；二、多以長袖、長褲為主。厚薄卻因氣溫變化而定；三、可以多用手套和穿襪子；四、建議用頭後、背部和胸部的溫度作感覺參考，而非手腳；五、在大部分的情況，孩子不應該出汗；六、若發覺孩子體溫上升，可先減少衣服數目，再過一小時量體溫。

袁太跟進建議，體溫已回復正常，電話跟進兩個星期，也是正常不過，大家都放鬆了，過分的照顧也可導致大誤會。

作者為兒科專科醫生